肝臟是哺乳動(dòng)物中具有多種合成和分泌功能的最大器官,由肝細(xì)胞、膽管細(xì)胞、肝星狀細(xì)胞 (HSC)、肝竇內(nèi)皮細(xì)胞、枯否細(xì)胞 (KC) 和免疫細(xì)胞等組成。肝細(xì)胞和膽管細(xì)胞構(gòu)成肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞的大部分,在維持肝功能和膽汁分泌中起關(guān)鍵作用;因此,肝臟參與能量代謝和解毒的調(diào)節(jié)。自然殺傷 (NK) 細(xì)胞、自然殺傷T (NKT) 細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和其他細(xì)胞構(gòu)成了肝臟中與先天免疫相關(guān)的大部分細(xì)胞,并有助于肝臟再生。...
干細(xì)胞移植為心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病等多種疾病的治療帶來(lái)新的希望。但盡管干細(xì)胞療法潛力巨大,可在治療的安全性和有效性方面仍有諸多亟待解決的問(wèn)題。本文通過(guò)系統(tǒng)性綜述,分析不同類型干細(xì)胞臨床使用過(guò)程中的有效性、風(fēng)險(xiǎn)及存在的問(wèn)題,為充分權(quán)衡干細(xì)胞療法的收益與風(fēng)險(xiǎn)、合理選擇干細(xì)胞治療方案提供參考依據(jù)。目的:分析不同類型干細(xì)胞臨床使用的有效性和安全性,為干細(xì)胞臨床使用的政府監(jiān)管...
伴隨老齡化社會(huì)進(jìn)程的不斷加快,腦血管患病人數(shù)較多, 因功能障礙嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷后可產(chǎn)生功能和結(jié)構(gòu)重組。雖然腦梗死后神經(jīng)功能缺失治療在臨床中并無(wú)確切的方法,但近年來(lái)對(duì)于干細(xì)胞的分析為其治療帶來(lái)了一線希望。國(guó)內(nèi)干細(xì)胞在腦卒中的備案項(xiàng)目進(jìn)展2019年解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心順利開(kāi)展的干細(xì)胞臨床研究項(xiàng)目——《神經(jīng)干細(xì)胞腦內(nèi)移植治療缺血性腦卒中致癱的II期臨床研究》發(fā)布了招募腦...
卒中是人類死亡和致殘的主要原因之一, 其中缺血性卒中大約占80%。目前,僅有溶栓及介入治療能有效恢復(fù)血管再通,但由于有限的治療時(shí)間窗,只有少數(shù)患者能夠受益。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(BMSCs)移植能改善腦缺血后神經(jīng)病學(xué)和行為學(xué)上的缺失。骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞生物學(xué)特性BMSCs是骨髓中胚層間充質(zhì)中一種成體干細(xì)胞,為原始造血細(xì)胞生長(zhǎng)和分化提供必不可少的骨髓微環(huán)境,參與造血細(xì)胞的黏附和歸巢,且...
近40年來(lái),腦卒中在發(fā)展中國(guó)家的發(fā)病率日益增高,其中腦梗死占80%~85%。急性腦梗死可致 缺血部位供血量急劇減少,導(dǎo)致神經(jīng)元、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞及血管內(nèi)皮細(xì)胞等壞死,隨后產(chǎn)生炎癥反應(yīng),血腦屏障破壞,炎性介質(zhì)浸潤(rùn),造成不可逆損傷。靜脈注射重組組織型纖溶酶原激活劑 (rtPA) 是目前公認(rèn)唯一可用于治療缺血性腦卒中的方法,但它具有嚴(yán)格的時(shí)間窗 限制,也不能刺激神經(jīng)修復(fù)和再生。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明, 腦缺血缺...
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎 (KOA) 是一種慢性肌肉骨骼疾病,影響全球7%的人口,超過(guò)5億人,并且已被公認(rèn)為全球殘疾壽命 (YLD) 的第15大原因。骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有什么?骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)有:關(guān)節(jié)疼痛,初期為輕、中度間斷性隱痛,休息時(shí)好轉(zhuǎn),疼痛常與天氣變化有關(guān)。晚期可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛,局部壓痛,腫脹時(shí)尤明顯;關(guān)節(jié)僵硬,1、疼痛多數(shù)患者是會(huì)出現(xiàn)輕度以及中度或鈍痛,并且伴有沉重感、酸脹感...
近年來(lái),化學(xué)藥物、外科手術(shù)等傳統(tǒng)醫(yī)療手段已越來(lái)越受到人口老化、慢性病及腫瘤高發(fā)的挑戰(zhàn),以干細(xì)胞、免疫細(xì)胞治療等為代表的細(xì)胞治療新技術(shù)發(fā)展迅猛,已成為當(dāng)今世界生物醫(yī)藥領(lǐng)域研發(fā)的熱點(diǎn)。截至2022年6月29日,全球已經(jīng)有14款干細(xì)胞產(chǎn)品獲批上市,6216項(xiàng)干細(xì)胞臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中,涉及200種適應(yīng)癥,8大系統(tǒng)疾病,譬如在呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及消...
來(lái)源:上海市同濟(jì)醫(yī)院文末附患者招募信息6月28日上午9時(shí),人源性神經(jīng)干細(xì)胞治療脊髓損傷安全性與初步有效性評(píng)價(jià)臨床研究項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)在上海市同濟(jì)醫(yī)院舉行。上海市同濟(jì)醫(yī)院高源副院長(zhǎng),上海市精神衛(wèi)生中心肖世富教授,上海市養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院(上海市陽(yáng)光康復(fù)中心)吳靜副教授,本項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、上海市同濟(jì)醫(yī)院骨科程黎明教授,神經(jīng)內(nèi)科管強(qiáng)副教授,干細(xì)胞研究中心孫毅教授,脊柱脊髓損傷再生修復(fù)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室馬蓓教授,上海...
糖尿病是全球增長(zhǎng)最快的代謝障礙,估計(jì)在2019年影響4.63億人,預(yù)計(jì)到2045年影響約6.93億人。血管問(wèn)題,包括大血管疾病(動(dòng)脈粥樣硬化和心臟病)和微血管疾病(腎病、視網(wǎng)膜病和神經(jīng)病),是由糖尿病引起的最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,導(dǎo)致心血管疾病的高風(fēng)險(xiǎn),如心力衰竭、中風(fēng)、靜脈和動(dòng)脈血栓形成、心肌病和視力障礙。內(nèi)皮損傷是大多數(shù)血管并發(fā)癥的主要原因和最早事件。長(zhǎng)期暴露于高血糖環(huán)境后,內(nèi)皮細(xì)胞越來(lái)越多...
中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)疾病,如腦血管疾病、阿爾茨海默?。ˋD)和帕金森病(PD),主要涉及神經(jīng)細(xì)胞的損傷、變性和丟失。干細(xì)胞是一類具有自我更新和多能潛能的細(xì)胞,在替代受損神經(jīng)細(xì)胞和改善神經(jīng)功能方面表現(xiàn)出巨大潛力。干細(xì)胞療法在治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病方面具有廣闊的臨床前景,多項(xiàng)臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中。血腦屏障 (BBB) 是大多數(shù)藥物通過(guò)傳統(tǒng)治療途徑(如靜脈注射)輸送到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的障礙,降低了大多數(shù)...
缺血性心肌病屬于冠心病的一種特殊類型或晚期階段,是指由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起長(zhǎng)期心肌缺血,導(dǎo)致心肌彌漫性纖維化,產(chǎn)生與原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病類似的臨床綜合征。缺血性心肌病發(fā)病的原因:致顯著發(fā)病率和死亡率的心臟損傷仍然是死亡的主要原因。在缺血性和非缺血性心肌病中檢測(cè)到不同程度的心肌功能障礙和纖維化。疤痕組織的形成也會(huì)改變鄰近心肌的灌注是缺血性心肌病中要克服的主要因素。在過(guò)去的幾十年中,治療方式得到了...
慢性腎臟病 (CKD) 是一種主要的流行病學(xué)、臨床和生物醫(yī)學(xué)挑戰(zhàn),具有高患病率和高死亡率。CKD可進(jìn)展為終末期腎病,并導(dǎo)致嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。CKD的病因主要有糖尿病腎病、高血壓腎病、原發(fā)性慢性腎小球腎炎、慢性間質(zhì)性腎小球腎炎和慢性腎小管疾病,這些疾病可引起腎臟結(jié)構(gòu)改變和功能障礙。慢性炎癥可刺激腎纖維化,也是CKD的重要誘因和進(jìn)展因素,在各種細(xì)胞中,巨噬細(xì)胞參與調(diào)節(jié)CKD患者的腎纖維化。導(dǎo)...
近年來(lái),已經(jīng)證明干細(xì)胞具有自我更新、分化成其他細(xì)胞系和免疫調(diào)節(jié)的特征。基于細(xì)胞的療法為2型糖尿病的管理提供了一種新的范式,用于創(chuàng)造無(wú)限來(lái)源的胰島素產(chǎn)生細(xì)胞、修復(fù)β細(xì)胞功能、調(diào)節(jié)新陳代謝和改善免疫功能障礙。
目前的臨床研究中常用糖化血紅蛋白(HbA1c)和胰島素用量這兩個(gè)指標(biāo)來(lái)判斷MSC治療糖尿病的療效[17]。28例單純的1型糖尿病患者納入一個(gè)隨機(jī)對(duì)照雙盲臨床研究,所有的患者均給與常規(guī)基礎(chǔ)治療,其中的15例患者給與2次臍帶MSC靜脈輸入治療(15-32x107MSC),中間相隔一個(gè)月,整個(gè)臨床研究觀察了2年,治療組糖化血紅蛋白(HbA1c)水平低于對(duì)照組,而且胰島素的使用量下降約50%[21]。
什么是糖尿病足潰瘍?糖尿病足潰瘍是一種開(kāi)放性潰瘍或傷口,發(fā)生在大約15%的糖尿病患者身上,通常位于足底。在發(fā)生足部潰瘍的人中,6%將因感染或其他與潰瘍相關(guān)的并發(fā)癥住院。糖尿病是美國(guó)非創(chuàng)傷性下肢截肢的主要原因,大約14-24%的糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍需要截肢。足部潰瘍發(fā)生在85%的糖尿病相關(guān)截肢之前。然而,研究表明,足部潰瘍的發(fā)展是可以預(yù)防的。圖片來(lái)源:Adobe Stock原因任何患有糖尿病...