2020年10月,國家科技部發(fā)布“干細(xì)胞及轉(zhuǎn)化研究”重點(diǎn)專項(xiàng) 2020 年度擬立項(xiàng)項(xiàng)目公示清單,本次共有15個項(xiàng)入圍,涉及干細(xì)胞基礎(chǔ)研究、動物實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)等方面。其中,一項(xiàng)糖尿病臨床研究獲得國家批準(zhǔn)。
獲批項(xiàng)目為《人GLP-1和FGF21雙因子高表達(dá)自體脂肪間充質(zhì)干細(xì)胞輸入治療2型糖尿病臨床研究》,這是繼2016年“干細(xì)胞及轉(zhuǎn)化研究”重點(diǎn)項(xiàng)目批準(zhǔn)以來首個關(guān)于糖尿病的臨床研究。
近20年來,糖尿病的發(fā)病率隨著人類行為與生活習(xí)慣的改善而急劇攀升,已上升到最為緊迫和普遍的流行病之一。我國已成為糖尿病患病人數(shù)最多的國家,全世界其患病數(shù)量為4.63億,我國占據(jù)1.164億,使得糖尿病成為危害我國衛(wèi)生安全的慢性疾病。
目前對于糖尿病的治療主要以補(bǔ)充替代胰島素或促進(jìn)胰島素分泌為主,具有一定的局限性,并且難以控制糖尿病并發(fā)癥;因而如何真正改善糖尿病、控制血糖癥狀和并發(fā)癥等難題,正是科學(xué)家孜孜不倦研發(fā)的方向!
近年來,干細(xì)胞因強(qiáng)大的組織修復(fù)能力成為臨床研究的新思路,干細(xì)胞療法已用于多種疾病的改善干預(yù),成為國內(nèi)外糖尿病研發(fā)的熱點(diǎn)。
干細(xì)胞治療糖尿病的分子機(jī)制
1.自我更新與分化:干細(xì)胞直接分化為胰島β細(xì)胞;
2.旁分泌作用:干細(xì)胞與胰島共移植增強(qiáng)胰島存活;
3.免疫調(diào)節(jié):免疫抑制T細(xì)胞增殖,降低炎癥反應(yīng);
4.營養(yǎng)支持:保護(hù)內(nèi)源性β細(xì)胞,改善胰島β細(xì)胞功能;
5.調(diào)節(jié)組織微環(huán)境:改善胰島素抵抗。
我國干細(xì)胞對糖尿病的研究進(jìn)展
我國干細(xì)胞療法的臨床研究已取得了較大的進(jìn)展,國家的政策文件和戰(zhàn)略發(fā)展,鼓勵與支持干細(xì)胞療法的發(fā)展,我國干細(xì)胞對糖尿病的研發(fā)近況良好。
醫(yī)學(xué)人員已開展了諸多干細(xì)胞療法對糖尿病的臨床試驗(yàn),初步證實(shí)了干細(xì)胞療法對糖尿病的有效性和安全性,進(jìn)入深入的探討階段。
部分糖尿病的干細(xì)胞臨床試驗(yàn)公布
自2012年開始,中國臨床試驗(yàn)中心便開始注冊干細(xì)胞對糖尿病相關(guān)研究項(xiàng)目,截至2020年10月共有20個項(xiàng)目,包括了1型糖尿病、2型糖尿病和糖尿病并發(fā)癥(糖尿病足、神經(jīng)病變、勃起功能障礙等)。
2016年“干細(xì)胞及轉(zhuǎn)化研究”重點(diǎn)項(xiàng)目《利用體內(nèi)微環(huán)境實(shí)現(xiàn)糖尿病中胰島細(xì)胞轉(zhuǎn)分化再生的機(jī)制研究》獲批;2020年,又一新項(xiàng)目臨床研究獲國家重點(diǎn)項(xiàng)目批準(zhǔn)。
2019年的干細(xì)胞臨床研究備案項(xiàng)目共有3項(xiàng)通過國家批準(zhǔn),包含了2型糖尿病、糖尿病腎病的研究;同年2月份,干細(xì)胞新藥獲批,適應(yīng)癥為慢性創(chuàng)面(糖尿病潰瘍)等。
總結(jié):干細(xì)胞的臨床研發(fā)為糖尿病帶來了全新的治療策略,隨著干細(xì)胞療法的快速發(fā)展,相信干細(xì)胞療法將給我國糖尿病患者帶來更多益處!