導(dǎo)語 / Introduction

近日來在廣州出現(xiàn)的新冠疫情又讓全國人民的神經(jīng)緊繃起來，截止今天，本次疫情現(xiàn)有確診病例增至132人，專家指出，本次廣州疫情所有的感染者，感染的均為在印度發(fā)現(xiàn)的變異病毒，傳播力是之前病毒的若干倍。

中國疾控中心主任高福表示，新冠疫情越來越呈現(xiàn)流感化的特點，人們可能要和病毒長時間共處，要慢慢習(xí)慣這樣的生活。

看來這是個常駐病毒，未來我們得和它打場“持久戰(zhàn)”。

在這次的廣州本土感染病例中，發(fā)現(xiàn)有4名患者注射了第1針新冠疫苗還沒來得及打第2針就被感染了。看來疫苗并不是100%保護，所以出現(xiàn)這樣的情況是正常的，不過我們應(yīng)該看到，這是變異毒株對疫苗發(fā)起的挑戰(zhàn)。

那么，有什么辦法才是抵抗病毒、提高免疫力的關(guān)鍵呢？除了注射新冠疫苗，我們還能如何增強自己的免疫力？

最新的防疫理念指出，打完第二針新冠疫苗后的一個月，能否再移植NK細(xì)胞，讓這個“免疫細(xì)胞之王”強化免疫記憶，持續(xù)殺滅新冠病毒呢；另外，打完疫苗之后需要多久才能回輸細(xì)胞，也是大家比較關(guān)注的。

要明白這些道理，我們先從NK免疫細(xì)胞的防疫原理說起。

人體有兩種免疫系統(tǒng)：先天免疫和適應(yīng)性免疫。適應(yīng)性免疫的“主力軍”包括B細(xì)胞和T細(xì)胞，能對“敵人”形成長期記憶，再次遇到則激發(fā)出強大殺傷力，而先天免疫主要依靠NK細(xì)胞。

NK細(xì)胞是人體免疫力的第一道防線，具備“廣譜”的細(xì)胞毒殺作用，它不需要被激活就能直接上陣殺敵，因反應(yīng)機警、殺敵廣譜常被稱為免疫軍團里的“特警”部隊。NK細(xì)胞分布于骨髓、外周血、脾臟和肝臟等處，并在體內(nèi)不斷循環(huán)以尋找感染灶。

NK細(xì)胞：有記憶功能的先天免疫細(xì)胞

NK細(xì)胞正在殺傷病原體

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當(dāng)我們從一種“希望”，轉(zhuǎn)換為另一種“期待”，必然是發(fā)揮功能的本體有了巨大的飛躍。否則“換湯不換藥”，科學(xué)的進步也無法讓我們驚喜。

關(guān)于疫苗，關(guān)于NK細(xì)胞，就是如此。

疫苗是一種減毒的、滅活的病毒，其核心是蛋白質(zhì)，而帶有抗原特征的基因改造的疫苗，本質(zhì)也是蛋白質(zhì)。所以，入侵人體的“假異物”蛋白質(zhì)，激活了人體的免疫記憶功能。

免疫記憶，是指已經(jīng)接觸過抗原的免疫細(xì)胞（掌握敵人信息），再次遇到同一抗原時，會立即產(chǎn)生在質(zhì)量和數(shù)量上都強于先前的免疫應(yīng)答。因此，免疫記憶，可以看作人體免疫系統(tǒng)的情報中心。

而NK細(xì)胞的本質(zhì)不是蛋白質(zhì)，而是細(xì)胞。這種區(qū)別在于，疫苗是間接激活人體免疫系統(tǒng)情報中心，而NK細(xì)胞是直接激活情報中心的。

DOI: 10.1126/sciimmunol.aat8116

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NK細(xì)胞與其他150多種免疫細(xì)胞都不同，它不需要接受免疫系統(tǒng)的特殊指令，也不需要其他細(xì)胞的配合，自己單獨就能識別并清除病原微生物，是一種具有免疫記憶功能的先天免疫細(xì)胞。

因此，NK細(xì)胞具備了免疫系統(tǒng)的3大功能：免疫監(jiān)視、免疫應(yīng)答、免疫記憶。

入侵人體的異物不用“演習(xí)”，NK細(xì)胞直接可以記錄下來敵人的“音容相貌”，激活自身的免疫記憶功能，同時殺傷外來入侵者，即一邊殺敵，一邊開啟免疫情報的記憶。

在過去，人們普遍認(rèn)為，先天免疫主要依靠NK細(xì)胞來完成廣譜的非特異攻擊，獲得性免疫依靠具有“免疫記憶”功能的效應(yīng)T細(xì)胞和效應(yīng)B細(xì)胞來特異攻擊。而發(fā)表在《Science Immunology》的研究刷新了人們的認(rèn)識，論文報道了NK細(xì)胞也具有“免疫記憶”，實現(xiàn)與獲得性免疫相同的功能。

NK細(xì)胞的“免疫記憶”功能讓NK細(xì)胞實現(xiàn)“大滿貫”，而將疫苗的策略嫁接在NK細(xì)胞上，則帶來更多未來臨床應(yīng)用的可能，比如：NK疫苗。

“NK疫苗“研發(fā)案例：腫瘤疫苗

2018年，英國[1]和美國[2]的科學(xué)家相繼發(fā)現(xiàn)，在局部腫瘤內(nèi)注射NK細(xì)胞，通過改造NK細(xì)胞，使其帶有對腫瘤的“免疫記憶”，可以更好地激發(fā)NK細(xì)胞介導(dǎo)的全身免疫反應(yīng)，是治療腫瘤的關(guān)鍵點，同時這種對于腫瘤的免疫監(jiān)視和免疫應(yīng)答，可以在體內(nèi)持續(xù)很長時間。

NK細(xì)胞促進免疫控制腫瘤

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當(dāng)然，疫苗的重點和難點在于，對于不同的病原微生物，我們產(chǎn)生的記憶都是不同的，是特異的，有獨特的身份信息。然而，這恰恰也是NK細(xì)胞作為疫苗的光輝前景之一。

NK細(xì)胞的免疫記憶，不僅僅是對抗原的記憶，更是對病原微生物入侵后產(chǎn)生的微環(huán)境的記憶，這種記憶更加的廣譜，比如此次新冠肺炎疫情，如果在SARS時期，就按照這個思路研發(fā)了NK細(xì)胞的冠狀病毒疫苗，那么其后的MERS或者新冠疫情爆發(fā)時，第一時間保護人體，激發(fā)我們的免疫系統(tǒng)。

希望在接種了新冠疫苗的朋友，仍然不要掉以輕心，外出做好防護。

必要時，清除自帶“免疫記憶”功能的NK細(xì)胞來救場，發(fā)揮其免疫監(jiān)視、免疫應(yīng)答、免疫記憶的功能，實現(xiàn)強大的“類疫苗”功能。

近期經(jīng)常有被問到：

1、“打了新冠疫苗后，多久可以回輸免疫細(xì)胞?”

2、“有的說新冠疫苗后1個月即可回輸應(yīng)用；有的說，說打了新冠疫苗一個月間隔期根本不夠，會把新冠疫苗殺死的；”

在小編周邊可謂是眾說紛紜（從一周、30天、90天），其實，如按照傳統(tǒng)兩種疫苗接種的間隔周期，醫(yī)生通常建議要等到28天（四周）后；另外正在進行抗生素治療時，也不適宜注射細(xì)胞（通常是在服藥治療一周后）

個人認(rèn)為還是需要到正規(guī)醫(yī)院檢查自身當(dāng)下的免疫狀態(tài)，再考慮使用也不遲，畢竟每個人的免疫狀態(tài)各異。