干細(xì)胞療法可以治療肝硬化嗎？其中備案的醫(yī)院有哪些？

發(fā)表時(shí)間：2022-06-22 18:04

細(xì)胞移植逐漸成為肝硬化治療的最佳備選方案

中國，超過五分之一的人群飽受肝臟疾病的困擾，乙肝，丙肝，脂肪肝，肝硬化，肝癌，藥物性肝病等疾病都是常見的肝病，在這些疾病里，有一種疾病一定不能忽視，那就是肝硬化和肝癌，這兩種疾病被稱為肝病的終末階段，數(shù)據(jù)顯示，我國的肝硬化患者高達(dá)700萬人，而每年新增的肝癌患者高達(dá)46萬人。

肝硬化是肝進(jìn)行性纖維化的終末病理表現(xiàn)，目前公認(rèn)的有效治療方法是肝移植，但由于供體來源不足、治療費(fèi)用高昂及術(shù)后免疫排斥反應(yīng)等諸多難題，肝移植在臨床上的應(yīng)用受到了極大的限制。隨著細(xì)胞治療的興起和成熟，細(xì)胞移植逐漸成為肝硬化治療的最佳備選方案。

干細(xì)胞移植怎么治療肝硬化

干細(xì)胞移植治療肝硬化，是通過先從患者的體內(nèi)收取少量的骨髓或在無菌條件下收集臍血，再用高科技手段將其分離提取干細(xì)胞，再將分離出來的干細(xì)胞，經(jīng)過肝動(dòng)脈注入肝臟即完成干細(xì)胞移植。干細(xì)胞移植，作為一種新興的治療方式，在肝硬化的治療當(dāng)中起到了一定的作用，近些年對(duì)肝硬化的治療當(dāng)中積累了一些經(jīng)驗(yàn)。

干細(xì)胞進(jìn)入體內(nèi)分化為肝細(xì)胞，修復(fù)、重構(gòu)損傷的肝組織，在肝臟的微循環(huán)中，應(yīng)激信號(hào)分子刺激或誘導(dǎo)干細(xì)胞轉(zhuǎn)化為肝系細(xì)胞或肝臟細(xì)胞，讓細(xì)胞從而行使正常的肝細(xì)胞功能。干細(xì)胞治療肝硬化的作用，引起內(nèi)源性干細(xì)胞的增殖，誘導(dǎo)機(jī)體分泌生長因子，刺激機(jī)體肝臟產(chǎn)生新的肝細(xì)胞。逆轉(zhuǎn)肝纖維化，尤其是早期減少纖維化的產(chǎn)生。干細(xì)胞治療肝硬化作用有免疫調(diào)節(jié)的作用，降低機(jī)體的炎癥反應(yīng)。

專家提示：干細(xì)胞移植治療肝硬化，主要是通過高科技手段提取出患者體內(nèi)的干細(xì)胞，再經(jīng)過肝動(dòng)脈注入肝臟即完成干細(xì)胞移植。干細(xì)胞進(jìn)入體內(nèi)分化為肝細(xì)胞，修復(fù)、重構(gòu)損傷的肝組織，讓其行使正常的肝細(xì)胞功能。

間充質(zhì)干細(xì)胞為什么具有治療肝病的潛力

已經(jīng)有越來越多的研究證明干細(xì)胞能夠分化為成熟的肝細(xì)胞，并在肝損傷修復(fù)中發(fā)揮重要作用。干細(xì)胞是一類可高度自我更新的細(xì)胞，它們不但能夠不斷迅速地完成自身分裂，還可以創(chuàng)造出新的干細(xì)胞以及分化能力更強(qiáng)的祖細(xì)胞。并且與肝移植相比，干細(xì)胞更易獲得，能夠在體外擴(kuò)增保存，移植簡便，可以自體獲得以避免免疫排斥。

間充質(zhì)干細(xì)胞是當(dāng)前臨床研究中應(yīng)用得最多的一類干細(xì)胞。科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)于肝病的治療具有很大的優(yōu)勢。

第一，間充質(zhì)干細(xì)胞進(jìn)入人體后，通過分泌多種免疫調(diào)節(jié)因子，能夠有效抑制肝星狀細(xì)胞的活化，大大減輕肝臟的纖維化；

第二，間充質(zhì)干細(xì)胞還可以通過細(xì)胞間接觸的方式，抑制免疫細(xì)胞對(duì)肝臟細(xì)胞的攻擊，阻止肝臟持續(xù)受損；

第三，間充質(zhì)干細(xì)胞釋放的營養(yǎng)物質(zhì)及細(xì)胞因子，還能通過改善肝臟局部微環(huán)境，來促進(jìn)肝臟的再生。

干細(xì)胞尤其是間充質(zhì)干細(xì)胞的發(fā)展，為肝病的治療提供了新的思路。那么，對(duì)于干細(xì)胞移植治療肝病的研究都有哪些臨床試驗(yàn)進(jìn)展呢？

干細(xì)胞移植治療肝硬化的備案醫(yī)院

國內(nèi)干細(xì)胞療法治療肝硬化備案醫(yī)院已經(jīng)有七家

國內(nèi)已經(jīng)有多個(gè)干細(xì)胞治療肝硬化的備案項(xiàng)目

近幾年，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞已經(jīng)比較廣泛地應(yīng)用到了各種病因?qū)е碌母斡不闹委熤?，以下是散見于國?nèi)醫(yī)學(xué)期刊的臨床研究成果。隨著對(duì)臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞的進(jìn)一步了解及深入的研究，它有望在肝硬化的治療方面發(fā)揮更大的作用。

干細(xì)胞移植治療肝硬化臨床應(yīng)用案例

河南省人民醫(yī)院采用隨機(jī)對(duì)照雙盲的方法觀察人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療對(duì)慢乙肝肝硬化肝功能失代償期患者的長期療效。92例患者被隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各46例，治療組在常規(guī)內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上給予臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療,對(duì)照組給予常規(guī)內(nèi)科治療和安慰劑治療。結(jié)果顯示，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療慢乙肝肝硬化功能失代償期患者能改善患者臨床癥狀、肝臟合成功能、降低Child-Pugh評(píng)分,且具有良好的安全性,具有良好的臨床應(yīng)用前景。

《醫(yī)藥論壇雜志》

解放軍第105醫(yī)院對(duì)60例乙型肝炎肝硬化患者進(jìn)行臨床研究，其中接受單次臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞肝內(nèi)移植治療的20例,接受多次臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植治療的20例,另20例對(duì)照組接受常規(guī)內(nèi)科治療。結(jié)果顯示，多次接受臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植可有效改善失代償期乙型肝炎肝硬化患者肝功能，安全性可行。

《實(shí)用肝臟病雜志》

新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院隨機(jī)將98例肝硬化患者分為觀察組和對(duì)照組各49例。對(duì)照組采用常規(guī)內(nèi)科方法給予患者免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝、抗纖維化藥物對(duì)癥治療;觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植方法進(jìn)行治療，治療8周后觀察兩組患者臨床療效及肝功能指標(biāo)顯示，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞移植術(shù)治療終末期肝硬化臨床療效顯著，能減少肝臟炎癥及肝硬化程度，明顯改善患者肝功能。

《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志》

深圳市第三人民醫(yī)院探究了臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療失代償期肝硬化的早期治療效果。診斷為失代償期肝硬化患者90例，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各45例。試驗(yàn)組應(yīng)用外周靜脈注入臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞+常規(guī)治療方案,對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)治療方案，結(jié)果顯示臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療失代償期肝硬化具有良好的治療效果，可明顯改善失代償期肝硬化患者白蛋白、凝血酶原的功能,臨床值得推廣應(yīng)用。

《吉林醫(yī)學(xué)》

干細(xì)胞移植在肝病治療方面的臨床研究證實(shí)，經(jīng)干細(xì)胞治療后的患者,其臨床一般情況好轉(zhuǎn)，肝功能改善。

這表明，間充質(zhì)干細(xì)胞療法治療肝硬化可明顯改善患者肝功能、減少并發(fā)癥、改善生活質(zhì)量、并有效提高生存期，且治療是無副作用，安全可靠的。

干細(xì)胞，是一類具有自我復(fù)制能力的多潛能細(xì)胞，在一定條件下，它可以分化成多種功能細(xì)胞，近年來，借助于干細(xì)胞的特殊功能，再生醫(yī)學(xué)及干細(xì)胞研究開始迅速崛起，成為了國內(nèi)外學(xué)者研究熱點(diǎn)，而干細(xì)胞也在本次新冠“抗疫”中嶄露頭角，取得好成績。

相信隨著細(xì)胞生物工程技術(shù)的不斷發(fā)展，干細(xì)胞技術(shù)也將成為眾多難治性、疑難性疾病新的研究熱點(diǎn)，為更多疾病提供新策略、新選擇，惠及更多患者。

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