“眼前的黑不是黑，你說(shuō)的白是什么白……如果我能看得見，生命也許完全不同……”一首《你是我的眼》在各類綜藝節(jié)目中常能唱哭全場(chǎng)。研究表明，人類接收到的信息90%來(lái)自視覺(jué)，眼睛的健康對(duì)于我們來(lái)說(shuō)至關(guān)重要。

2022年6月6日是第27個(gè)“全國(guó)愛(ài)眼日”。今年宣傳教育主題是——關(guān)注普遍眼健康，共筑“睛”彩大健康。根據(jù)2020年世界衛(wèi)生組織發(fā)布的首份《世界視力報(bào)告》，目前全球有超過(guò)24億人視力受損或失明，其中有10億人是因近視、遠(yuǎn)視、干眼，角膜疾病、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)疾病黃斑變性、眼外傷等疾病，并且許多導(dǎo)致失明的疾病目前很難干預(yù)。

近年來(lái)，干細(xì)胞移植技術(shù)已被應(yīng)用到眼疾治療的臨床研究中，并相繼取得成功。2015年。歐盟批準(zhǔn)干細(xì)胞療法Holoclar?用于治療因物理或化學(xué)因素所致眼部灼傷導(dǎo)致的中度至重度角膜緣干細(xì)胞缺乏癥。其實(shí)，隨著科技的發(fā)展，干細(xì)胞技術(shù)已經(jīng)被應(yīng)用到多種眼部疾病的治療研究中，很多視力受損甚至失明的患者在干細(xì)胞的幫助下重獲光明。

2020年，著名眼科醫(yī)生陶勇就發(fā)表過(guò)干細(xì)胞對(duì)近視的治療的看法。他表示高度近視治愈是完全有可能的，當(dāng)未來(lái)干細(xì)胞技術(shù)發(fā)達(dá)之后，一定可以治愈。

01.

日本利用誘導(dǎo)多能干細(xì)胞治療角膜疾病，三人恢復(fù)視力

2022 年 4 月 6 日，日本大阪大學(xué)教授西田幸二團(tuán)隊(duì)宣布，4名患有重度眼疾的患者在移植了誘導(dǎo)多能干細(xì)胞（iPSC）制備的角膜組織后，目前3人已恢復(fù)視力，基本可以正常生活。

接受移植手術(shù)的4名患者年齡在30歲到79歲之間，均患有一種叫做“角膜緣干細(xì)胞缺乏癥”的眼疾，導(dǎo)致角膜渾濁，視力嚴(yán)重下降。

該團(tuán)隊(duì)用京都大學(xué)iPS細(xì)胞研究財(cái)團(tuán)儲(chǔ)備的他人iPS細(xì)胞制作角膜細(xì)胞，經(jīng)過(guò)培養(yǎng)加工成厚度0.05毫米的薄膜狀。在2019年7月至2020年12月，向患有導(dǎo)致視力低下甚至失明的“角膜上皮干細(xì)胞缺乏癥”的4人（30～70多歲男性和女性）進(jìn)行了移植。

此后經(jīng)過(guò)1年觀察，未發(fā)生排異反應(yīng)等，全部患者癥狀均有改善，其中3人的矯正視力提高，有患者從0.15升至0.7。

西田在記者會(huì)上表示：“希望將這個(gè)技術(shù)推廣到全世界?！?/p>

研究小組表示，鑒于手術(shù)的安全性和有效性已得到證實(shí)，最快將于明年啟動(dòng)臨床并申請(qǐng)政府審批，使其成為一種新的治療方法。

02.

英國(guó)利用干細(xì)胞治療黃斑變性，兩名患者恢復(fù)視力

2018年《自然-生物技術(shù)》雜志上，報(bào)道了2名年齡相關(guān)性黃斑變性患者成功恢復(fù)視力的研究。這是由英國(guó)穆爾菲爾德眼科醫(yī)院開展的I期臨床試驗(yàn)，2名患者在植入胚胎干細(xì)胞來(lái)源的視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞后，原本將要失明的眼睛恢復(fù)了視力，且能正常視物、閱讀。

黃斑變性(ARMD)可以說(shuō)是中老年人的視力“殺手”，也是導(dǎo)致老年人失明的第一大原因。在黃斑變性的演變過(guò)程中，成體視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞首先受到損害，進(jìn)而使光感受器細(xì)胞(視錐?視桿細(xì)胞)等發(fā)生退行性改變?

英國(guó)穆爾菲爾德眼科醫(yī)院利用人體胚胎干細(xì)胞培養(yǎng)出視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞，將它嵌入一個(gè)支架中，形成一張40微米厚、6毫米長(zhǎng)、4毫米寬的“補(bǔ)丁”。然后，他們把這張活細(xì)胞補(bǔ)丁植入患者失明眼睛的黃斑后，替代原來(lái)的病變細(xì)胞。整個(gè)手術(shù)耗時(shí)兩小時(shí)。

兩名患者原本已經(jīng)不能閱讀，手術(shù)一年后能“佩戴正常眼鏡緩慢閱讀”，大概每分鐘能閱讀60個(gè)至80個(gè)單詞。

03.

干細(xì)胞治療嚴(yán)重性化學(xué)灼傷，讓失明25年的他恢復(fù)了視力

44歲的James O’Brien25年前在倫敦南部的一次潑酸襲擊中被人噴上氨水。由于這次事故，他的右眼表面被燒傷，完全失明。25年過(guò)去了，多虧了接受干細(xì)胞治療，James O’Brien又能夠用右眼看東西了。

James O’Brien接受干細(xì)胞治療，恢復(fù)了他的右眼視力。

2018年，Sajjad Ahmad醫(yī)生和倫敦Moorfields眼科醫(yī)院的一組外科醫(yī)生從O’Brien的健康左眼中取出干細(xì)胞，在實(shí)驗(yàn)室里培養(yǎng)了幾個(gè)月。在培養(yǎng)出足夠數(shù)量的健康干細(xì)胞后，外科醫(yī)生將他右眼的疤痕組織切除，用健康的干細(xì)胞替換。2019年6月，等待眼部組織穩(wěn)定下來(lái)，醫(yī)生給O'Brien做了角膜移植，以完成該手術(shù)從而恢復(fù)視力。

“能夠第一次清楚地看到我的妻子和孩子是我最激動(dòng)的時(shí)刻。”O’Brien說(shuō)，“這真是太棒了，并且絕對(duì)改善了我的生活質(zhì)量……以前，有時(shí)候孩子們會(huì)看著我的眼睛驚恐的退縮，而這些再也不是問(wèn)題了?！?/p>

這一開創(chuàng)性的手術(shù)無(wú)疑將為受害者的治療帶來(lái)巨大的福音。Ahmad博士希望繼續(xù)為那些因化學(xué)物質(zhì)而失明或視力減退的病人開展這種手術(shù)。

04.

干細(xì)胞治療兒童白內(nèi)障，12名患兒成功再生出功能性晶狀體

先天性白內(nèi)障是常見的致盲病，嚴(yán)重影響嬰幼兒視力發(fā)育，是造成兒童失明和弱視的重要原因。

在第十一屆中國(guó)干細(xì)胞年會(huì)上，中山大學(xué)中山眼科中心主任劉奕志表示，“相信不久后，干細(xì)胞治療兒童白內(nèi)障就能廣泛用于臨床?！?/span>

運(yùn)用干細(xì)胞分化晶狀體，治療兒童白內(nèi)障的研究，目前已進(jìn)入到臨床試驗(yàn)階段。假若得以臨床應(yīng)用，則意義重大。青光眼等視力受損的患者，也有望“看”到希望。

2016年，中山大學(xué)和美國(guó)加州大學(xué)圣地亞哥分校的研究人員，利用內(nèi)源性干細(xì)胞原位再生出透明晶狀體，首次實(shí)現(xiàn)了人體有生理功能的實(shí)體組織器官再生，并用于臨床治療先天性白內(nèi)障，開辟了干細(xì)胞修復(fù)組織器官的新方向。在臨床研究中，12名兩歲以內(nèi)的先天性白內(nèi)障患兒接受了這種干細(xì)胞療法，術(shù)后再生出功能性晶狀體，臨床研究證實(shí)了干細(xì)胞在治療先天性白內(nèi)障中的安全性和有效性。此項(xiàng)研究還被世界知名醫(yī)學(xué)期刊《Nature Medicine》評(píng)選為“2016年度生命科學(xué)8大突破性進(jìn)展”。

總而言之，隨著干細(xì)胞技術(shù)的不斷發(fā)展，干細(xì)胞治療因化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致雙眼失明或因退化而失去視力的技術(shù)已經(jīng)日臻完善，在治療色素性視網(wǎng)膜炎、年齡相關(guān)性黃斑變性（AMD）等視力喪失方面的疾病也取得了令人鼓舞的成果，干細(xì)胞技術(shù)有望幫助到更多人重見光明。